Как восстановиться после ковида что есть и пить

Как будет

Гастроинтестинальные проявления при COVID-19. Восстановление работы ЖКТ

Наиболее распространенными клиническими проявлениями COVID-19 инфекции являются респираторные симптомы: сухой кашель, одышка, боль в горле, заложенность носа, лихорадка. Однако нередко пациенты предъявляют жалобы, которые можно характеризовать, как гастроинтестинальные проявления: потеря аппетита, диарея, тошнота и рвота, боль в животе.

По разным оценкам, диарея встречается у каждого пятого пациента с подтвержденной COVID-19 инфекцией, а хотя бы один симптом со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается более чем у половины заболевших.

В острой фазе болезни и в период восстановления принципиально важно обеспечить полноценное питание и соблюдение питьевого режима, чтобы компенсировать энергетические потери, предотвратить или корректировать жидкостные и электролитные нарушения, особенно у пациентов с гастроинтестинальными проявлениями коронавирусной инфекции.

О том, как правильно питаться в период болезни, как приготовить в домашних условиях раствор оральных регидратационных солей (ОРС), чтобы избежать обезвоживания на фоне диареи и рвоты, а также нужны ли пробиотики для восстановления работы ЖКТ после перенесенной COVID-19, журналисту портала Здоровые люди рассказала доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, к.м.н. Елена Адаменко.

Путь вируса лежит… через желудок

На сегодняшний день фекально-оральный механизм передачи вируса COVID-19 инфекции общепризнан наряду с респираторным. Есть исследования, говорит эксперт, которые показывают, что вирус SARS-CoV-2 обнаруживается в тканях желудка, печени, пищевода, тонкой и толстой кишки. В ходе исследований также установлено, что РНК вируса SARS-CoV-2 может сохраняться в кале пациентов с перенесенной коронавирусной инфекцией до 40 дней после нормализации мазков из носоглотки, т. е. спустя почти полтора месяца после лабораторно подтвержденного выздоровления.

Вместе с тем у человека, заболевшего коронавирусной инфекцией, вовсе не обязательно разовьются желудочно-кишечные проявления, в том числе это справедливо и в отношении пациентов с хроническими заболеваниями органов системы пищеварения. В недавно опубликованном метанализе 78 исследований с участием более 12,7 тысячи пациентов было показано, что симптомы со стороны ЖКТ наблюдаются у каждого 5-го пациента с COVID-19 инфекцией.

Среди жалоб, которые предъявляют пациенты с гастроинтестинальными проявлениями, наиболее часто упоминаются:

Алгоритмы дегидратации во время инфекции

Елена Адаменко:

— Любая инфекция нарушает водно-электролитный баланс в организме и требует восполнения жидкости. При инфекционной диарее на фоне COVID-19 инфекции у всех пациентов всех возрастов необходимо поддерживать адекватный внутрисосудистый объем и корректировать жидкостные и электролитные нарушения. Так как обезвоживание повышает риск жизнеугрожающих осложнений и летального исхода, особенно у детей и пожилых.

Предотвратить развитие дегидратации до проявления клинических признаков можно с использованием различных приготовленных в домашних условиях жидкостей. В условиях стационара регидратационная терапия проводится в зависимости от степени обезвоживания оральными регидратационными солями или инфузионными растворами, вводимыми внутривенно. В домашних условиях также можно приготовить жидкость для питья, которая предотвратит обезвоживание.

Рецепт домашнего регидратационного раствора

Для приготовления потребуется:

Объем такого выпиваемого раствора в домашних условиях может составлять до двух литров в сутки (чаще достаточно 1-1,5 л). Свежеприготовленный раствор ОРС следует принимать в течение периода, пока отмечается диарея.

Кроме того, необходимо обеспечить обильное питье другими жидкостями. Объем для взрослого человека не ограничен. Ребенок же должен выпивать дополнительно 100 мл жидкости после каждого жидкого стула.

Можно пить:

Категорически не рекомендуется во время гастроинтестинальных проявлений инфекции употреблять:

Принципы питания во время болезни

Одним из частых желудочно-кишечных проявлений COVID-19 является снижение аппетита. Человек отказывается от еды, в результате не обеспечивается необходимое поступление белка. Между тем белок крайне необходим для оптимального функционирования иммунной системы. Не менее важную роль играют в этом также витамины и минералы. Поэтому есть в любом случае надо, чтобы восполнить нутритивные потери, которые увеличиваются в период болезни.

Елена Адаменко:

— При гастроинтестинальной симптоматике COVID-19 инфекции и, в частности, при диарее, нежелательно делать перерывы между приемами пищи более 4 часов. Оптимально частое (до 6 раз в день) питание дробными порциями. При этом рекомендуется обычная сбалансированная и разнообразная пища. При соблюдении этих принципов нет необходимости дополнительно принимать витаминные комплексы. Хотя американские эксперты советуют для профилактики и лечения COVID-19 инфекции в домашних условиях дополнительный прием витаминов D, С и препаратов цинка.

В рационе во время болезни, отмечает эксперт, обязательно должна присутствовать белковая пища (мясо, рыба, яйца, зерновые), продукты, содержащие Омега-3 жирные кислоты, витамин D. Есть исследования, которые показали, что снижение уровня витамина D в организме способствует более тяжелому течению COVID-19. Тут стоит напомнить, что белорусы склонны к дефициту витамина D. В профилактических целях его можно принимать в дозах, не превышающих предельно допустимые; в лечебных – только после лабораторного подтверждения низкого уровня витамина в организме.

Читайте также:  Как будет дневник на башкирском языке

Что касается Омега-3 жирных кислот, то на основании проведенных исследований можно предположить, что они способны подавлять вирусную активность.

ВОЗ предлагает следующий алгоритм по питанию на фоне инфекционной диареи:

Нужны ли пробиотики для восстановления работы ЖКТ

До настоящего времени было проведено много исследований, которые показывают, что COVID-19 негативно влияет на микробиоту человека, вызывая изменения микробного разнообразия. Прием противовирусных или антибактериальных лекарственных препаратов во время лечения коронавирусной инфекции также сказывается на микробиоте кишечника.

Елена Адаменко:

— На сегодняшний день нет однозначного ответа: необходимо принимать пробиотики во время болезни и в восстановительном периоде или нет. Например, Национальная комиссия здравоохранения и Национальное управление традиционной китайской медицины рекомендуют введение пробиотиков для пациентов с COVID-19 инфекцией. Эксперты объяснили свое решение тем фактом, что многие пациенты получают антибиотикотерапию, которая впоследствии может стать причиной повышенной восприимчивости к кишечным инфекциям.

Есть также ряд исследований, которые демонстрируют поддерживающую роль пробиотиков и нутрицевтиков в усилении иммунного ответа и профилактике вирусных инфекций в целом. В то же время результаты двух недавно опубликованных метанализов показали невысокую эффективность пробиотиков в снижении частоты и масштабов респираторных инфекций. Большинство экспертов предлагают воздержаться от применения обычных пробиотиков до тех пор, пока не будет глубоко изучен патогенез SARS-CoV-2, а также его влияние на микробиоту кишечника. Так что пока выводы и рекомендации очень противоречивые.

Вместе с тем сейчас проводятся три клинических испытания, которые посвящены изучению действия пробиотиков на пациентов с подтвержденной COVID-19 инфекцией. Одно из них – профилактическое исследование, в котором оценивается влияние лактобацилл на заболеваемость COVID-19 среди медработников, подвергшихся воздействию SARS-CoV-2. Другое – оценивает эффект пробиотиков у пациентов с COVID-19 инфекцией и острой диареей, а также их возможность в профилактике интенсивной терапии у пациентов с COVID-19 инфекцией. Третье – исследует адъювантное использование кислородно-озоновой терапии вместе с добавкой пробиотиков у пациентов с COVID-19.

Возможно, основываясь на результатах этих исследований, пробиотики будут предложены в качестве потенциальных средств для включения в диетическое лечение пациентов с коронавирусной инфекцией, а также в восстановительном периоде после болезни.

Источник

5 лучших продуктов для восстановления сил после COVID-19

Многие уже перенесли COVID-19 в разной форме – от бессимптомного до тяжелого состояния. Инфекция истощает физическую энергию, влияет на аппетит. Для быстрого выздоровления важно соблюдать здоровую диету.

Питание во время и после болезни

То, что вы едите, играет важную роль в повседневной жизни. Вы должны знать, что здоровое питание укрепляет иммунную систему и дает силы бороться с болезнями и инфекциями.

5 полезных продуктов для быстрого выздоровления:

Эти оранжевые ароматные фрукты богаты витамином C (аскорбиновой кислотой). Витамин C помогает в образовании антител и ускоряет весь процесс восстановления. Это чрезвычайно полезно для вашей иммунной системы и дает дополнительный прилив энергии. Помимо апельсинов, если они вам не по душе, вы также можете употреблять киви, клубнику и другие цитрусовые продукты.

Миндаль богат витамином Е (токоферолом). Витамин Е действует как антиоксидант. Дополнительная порция витамина с продуктами дает вам энергию, которую организм могло потерять во время болезни. Вы также можете употреблять другие сухие фрукты, авокадо и другие продукты, богатые витамином Е, которые ускоряют процесс выздоровления.

3. Яйца – куриные и перепелиные

Практически любые яйца птицы богаты белком (протеином, аминокислотами). Богатая белками диета очень важна для вашего организма, особенно когда вы выздоравливаете от COVID (и любой другой простудной болезни). В пищевом белке есть аминокислоты, которые защищают ваш организм от болезнетворных микроорганизмов.

4. Фасоль – белая и красная.

Фасоль богата цинком. Он укрепляет иммунную систему и помогает организму бороться с токсинами. Дефицит цинка может привести к снижению иммунитета. Для борьбы с вирусом у вас должен быть сильный иммунитет. Вы также можете употреблять в пищу мясо и птицу, чтобы увеличить цинк в организме.

Пейте как можно больше жидкости. Когда вы боретесь с этим вирусом, ваш организм теряет воду. Чтобы вернуть ее, вы должны употреблять фруктовые соки, компоты, морсы, овощные соки и выпивать не менее 3-5 литров воды каждый день.

Питание и гидратация имеют решающее значение для восстановления

Даже если вы не испытываете жажды или голода, важно, чтобы вы продолжали есть (хотя бы понемногу) и пить жидкость, чтобы поддерживать способность вашего организма бороться с вирусом и иммунную функцию вашего организма.

Читайте также:  Как в the isle есть и пить

Требования к питанию:

У меня недостаточный вес, или я сильно похудел. Что мне есть?

Коррекция потери веса и восстановление мышечной силы важно для вашего выздоровления. Нужно следить за своим весом и признаками потери массы, включая болтающуюся одежду и ремни. Хотя аппетита может не быть, следует стараться есть хотя бы понемногу и часто. Это может включать три небольших питательных приема пищи плюс питательные закуски, напитки между ними, пока ваш аппетит не улучшится.

Автор: Алена Парецкая, специалист по питанию, врач-иммунолог

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник

Как быстрее восстановиться после COVID-19

Сейчас много говорят о постковидном синдроме: вирус бьет по всему организму. Как коронавирус влияет на иммунную систему?

Когда можно говорить, что у человека постковидный синдром?

Как долго происходит восстановление? И можно ли его ускорить?

Михаил Костинов: Реабилитация включает в себя комплекс действий: это и бассейн, и физкультура, и всевозможные восстанавливающие процедуры. Поскольку во время болезни истощается иммунитет, накапливается дефицит иммунных клеток, нужно помочь им восстановиться. Есть предположение, что санаторного лечения для реабилитации после COVID-19 может быть недостаточно.

Получается, что даже если человек переболел легко, то у него позже могут возникнуть неприятные последствия?

Михаил Костинов: Этот вирус серьезно влияет на иммунную систему. СOVID-19 часто сравнивают с гриппом. Но смотрите: человек, который перенес тяжелый грипп, уже через две недели может выходить на работу. После COVID-19 восстановление идет месяцами. Через три месяца к тому уровню самочувствия, что был до заболевания, возвращается не более трети переболевших.

Еще не изучено влияние COVID-19 на аутоиммунитет. Нельзя исключить, что новый вирус может запустить или активировать аутоиммунные болезни.

Как поддержать иммунитет заранее, чтобы снизить риск заражения?

Не все мои коллеги поддерживают применение таких препаратов, считают, что их влияние на иммунную систему недостаточно изучено. Лекарство может привести к ранней инициации иммунного ответа у человека, помочь иммунитету быстрее увидеть вирус и быстрее с ним справиться. Далее препарат восстанавливает дефекты иммунной системы, помогая справиться с воспалительной реакцией. Но не исключен и риск возникновения аутоиммунного поражения. Сейчас у нас редкий шанс изучить все эти процессы, и такие исследования идут.

Правда ли, что коронавирус «вытеснил» грипп?

Но хочу отметить: в последние годы заболеваемость гриппом серьезно уменьшилась. Благодаря группе людей, которая делает прививки против гриппа по всей планете, сформировалась иммунная прослойка, тот самый популяционный иммунитет, в результате снизились и заболеваемость гриппом, и летальность.

Есть ли угроза, что переболевшие COVID-19 на фоне снижения иммунитета будут чаще болеть другими инфекциями?

Михаил Костинов: Действительно, последствия у переболевших есть: у них возникают гаймориты, фарингиты, повторные внебольничные пневмонии. Какие косвенные признаки неблагополучия находят у таких пациентов? У них, как правило, высокий уровень иммуноглобулина-M (антитела IgM). Поэтому, если при тестировании этот показатель остается высоким в течение 2-4 месяцев, значит нужно искать другие причины нездоровья, которые мог инициировать коронавирус.

Источник

«Корона» с нами надолго

О том, как не попасть в «красную зону» и как восстановиться, если вы все-таки заболели ковидом, легендарный хирург, академик РАН рассказал накануне Нового года читателям «РГ».

Владимир Алексеевич, вот вы вроде бы все или почти все знаете о COVID-19, а тем не менее заболели.

Маски тоже нужно носить правильно. Какой от нее толк, если она висит на подбородке? Это как в популярном меме из интернета: надел трусы, но забыл спрятать причинное место.

На улице, когда рядом нет людей, лучше ходить без маски. Дышите свежим воздухом!

Но вот человек все-таки заболел. Как не заразить домашних?

Если у вас появились симптомы COVID-19, надо по возможности самоизолироваться. Желательно в другом помещении, но если такой возможности нет, то не находиться вместе с другими членами семьи на кухне и в комнатах. Выходить из своей комнаты только в маске, после посещения мест общего пользования обрабатывать поверхности, к которым прикасались, спиртосодержащими салфетками.

Пользуйтесь отдельной посудой и полотенцами. Чаще проветривайте комнату и увлажняйте воздух.

Обязательно надо вызвать врача на дом и сдать ПЦР-тест. Спустя несколько дней при необходимости сделать компьютерную томографию. И ни в коем случае не заниматься самолечением! Многие сами себе назначают антибиотики, а это может существенно навредить организму. Только врач может оценить состояние больного и прописать лечение.

А какое у вас было состояние на момент госпитализации?

Владимир Порханов: Одышка была, слабость ужасная. КТ показала 35-процентное поражение легких. Я старался быть примерным пациентом: принимал капельницы, уколы, подолгу лежал на животе, читал любимые книжки. Я с детства люблю читать. И лишь раз пришлось «включить начальника», когда один из пациентов отказывался укладываться на живот. Ну что ж, надел маску, поговорил со строптивым больным. Подействовало.

Читайте также:  Как будет по лакски добрый день

Лежать на животе очень полезно при коронавирусе. Это делается для того, чтобы раскрыть задние отделы легких и включить дополнительные объемы легочной ткани. Тем, кто лечится дома, тоже рекомендую несколько раз в день ложиться на живот для облегчения дыхания.

Если выполнять все назначения врачей, выздоровление наступит быстрее.

Почему полные люди хуже переносят коронавирус?

А вообще ожирение врачи называют неинфекционной пандемией. Это беда какая-то для человечества, и она особенно проявила себя во время пандемии COVID-19.

Практически все заболевшие COVID-19 ощущают мышечную слабость и повышенную утомляемость. Как восстановиться после коронавируса?

Но людям неподготовленным лучше увеличивать физическую нагрузку постепенно. Не нужно целыми днями лежать на диване, надо заниматься какими-то несложными делами по дому, гулять на свежем воздухе.

И конечно же, два раза в день делать дыхательную гимнастику минут по 30. Многие советуют надувать шарики. А вот это как раз противопоказано! У ковидных больных легочная ткань уплотнена, и для них все упражнения, направленные на раздувание объема легкого, опасны.

Эти упражнения помогают раскрыться дыхательной мускулатуре, то есть самой грудной клетке, пространству, в котором располагаются легкие, а не самим легким.

Владимир Алексеевич, коронавирус с нами надолго?

Владимир Порханов: Надолго. До 2025 года точно! Я сразу это понял, еще весной отправил своих врачей в Москву изучить опыт. Они были в Коммунарке, в Боткинской больнице, в НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского. Благодаря этому мы очень быстро развернули у себя инфекционное отделение.

Поэтому всем читателям «Российской газеты» я желаю здоровья и здравомыслия в новом году! Поверьте, врачи не хотят встречать праздник вместе с вами и COVID-19.

Источник

Как восстановиться после COVID-19

Как восстанавливаться дома – рассказывает Екатерина Хаммад, терапевт-реабилитолог, к.м.н., заведующая отделением терапии «Лечебно-реабилитационного центра» Минздрава РФ.

Восстановление лёгких

При тяжёлой форме вирусной пневмонии лёгкие теряют до 70% жизненной ёмкости. Есть опасность возникновения фиброза, что можетпривести к дыхательной недостаточности. С помощью методов реабилитации важно исключить или уменьшить формирование фиброза.

При длительно сохраняющемся кашле и одышке на вдохе реабилитационная терапия включает в себя следующее:

Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой хорошо зарекомендовала себя после пневмоний для тренировки мышц грудной клетки, регулярные занятия помогают увеличить объём жизненной ёмкости легких.Надувание воздушных шариков хорошо разрабатывает межреберные мышцы, диафрагму. Полезной и позитивной зарядкой для лёгких может стать пение – так вы тренируете выдох.

Дыхательная гимнастика с помощью побудительного спирометра направлена на удлинение вдоха при одышке. Аппарат можно купить в аптеке. Это пластмассовая колба с шариком внутри и трубка. Человек вдыхает воздух через трубку, при этом создается сопротивление за счёт шарика. Тем самым мы усиливаем работу дыхательных мышц, увеличивая наполнение альвеол воздухом.

Ингаляции через небулайзер с использованием муколитических средств и физраствора (или минеральной воды) помогут справиться с затяжным кашлем.

Соляная пещера эффективна, поскольку вдыхание большой концентрации соляных паров оказывает противовоспалительный эффект.

Антиоксидантная терапия– это приём витаминов, в частности D, А, Е, а лучше всего – ешьте больше овощей и фруктов.

Отдых в горах или на море– идеальный вариант восстановления для тех, кто перенес пневмонию. Плавание и быстрая ходьба прекрасно развивают дыхательную мускулатуру. Горный воздух разряжен, атмосферное давление в горах более низкое, там лёгкие лучше работают и насыщаются кислородом. На море воздухпрогревается до 25-30 градусов, содержащиеся в воде соль и йод начинают испаряться, их частицы хорошо очищают дыхательные пути от мокроты и расширяют бронхи.

Восстановление обоняния

Рецепторы, к которым прикрепляется вирус, находятся и в головном мозге на уровне обонятельного центра. Именно поэтому большинство пациентов теряют вкус и обоняние. Обоняние может не возвращаться к пациентам в течение одного-двух месяцев.

Чтобы восстановить обоняние, можно воспользоваться обонятельным тренингом. Он предполагает вдыхание ароматических веществ 2-8 раз в день. Обычно используют эфирные масла розы, эвкалипта, лимона, гвоздики. Несколько капель двух разных масел наносим на ватные диски и поочередно вдыхаем через нос в течение нескольких минут. Так, регенеративная способность ольфакторных нейронов повышается в ответ на стимуляцию пахучими веществами.

Восстановление ЖКТ

Системная воспалительная реакция может затрагивать и другие органы, поэтому к распространеннымсимптомам нередко добавляются расстройства кишечника, диарея. Одно из исследований доказало, что этими симптомами страдают 48,5% больных взрослых.

После выписки из стационара мы рекомендуем соблюдать диету, в которой исключены жареная, копченая и жирная пища. Возможно применение фитопрепаратов с расторопшей для улучшения функций печени.

Источник

Оцените статью
Имя, Названия, Аббревиатуры, Сокращения
Добавить комментарий